首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 脑栓塞的常见病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑栓塞的病因众多,其中心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎等都可能引起该疾病的发生。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此确诊后应尽快就医以获得适当的治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成是指在心脏内壁上形成的血栓,这些血栓可能随着血液循环流动并阻塞脑部血管,导致脑栓塞。抗凝治疗是预防和治疗心源性脑栓塞的主要方法,如华法林、达比加群酯等。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
动脉粥样硬化斑块脱落是指由于血管壁上的脂质沉积物破裂而引起的斑块碎片进入血液中,随血液流到大脑并堵塞血管,引起脑栓塞。生活方式干预包括戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量以及增加体力活动,以减少动脉粥样硬化的风险。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心脏内血液流动不畅,从而增加血栓形成的风险。当血栓脱落并随着血液流入脑部时,可能会阻塞脑部血管,引发脑栓塞。经皮主动脉瓣置换术是一种介入手术,通过导管将人工瓣膜送入病变的心脏瓣膜位置进行置换,可以改善心脏瓣膜的功能,降低血栓形成的风险。
4.大动脉炎
大动脉炎可累及颈总动脉、颅底动脉环及其分支,炎症反应导致局部狭窄甚至闭塞,易形成血栓,进而引起脑栓塞。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙、等,具有抑制免疫应答的作用。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂水平监测、血压控制等。必要时,还应在医师指导下完善颈部血管超声、磁共振成像等相关检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-04-27 02:26

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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