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棘形红细胞是什么原因引起
补充说明：棘形红细胞是什么原因引起
a******W 2022-05-07 18:21
棘形红细胞 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 地中海贫血 镰状细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
棘形红细胞可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构和功能异常，使其容易被破坏而引起的。这会导致红细胞寿命缩短，形成棘形红细胞。针对遗传性溶血性贫血的治疗可能包括输血、脾脏切除术等。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生攻击自身红细胞的抗体所致，这些抗体会导致红细胞提前破裂和溶解。当这种抗体与红细胞表面的抗原结合时，可能会使红细胞变成棘形。对于自身免疫性溶血性贫血，常用的治疗方法有皮质类固醇、环磷酰胺等免疫抑制剂以及静脉注射免疫球蛋白。
3.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血，是由于一种或多种珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血。由于珠蛋白合成减少或缺失，红细胞无法正常发挥其运输氧气的功能，进而出现形态改变，如棘形红细胞。地中海贫血的治疗通常需要依靠定期输血和铁螯合剂来控制病情。
4.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红蛋白中的一个氨基酸残基发生变异，使得红细胞在缺氧状态下变形为镰刀状。这些镰状红细胞易于粘附并阻塞微小血管，导致组织缺氧和疼痛。镰状细胞性贫血患者可遵医嘱使用羟基脲进行缓解症状。
5.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性溶血性疾病，由于G6PD基因突变导致G6PD活性降低。红细胞在氧化应激下易受到损伤，形成棘形红细胞。患者可在医生指导下通过服用维生素E来改善不适症状。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查，以监测红细胞的形态和功能是否正常。饮食中应避免高脂肪食物，以免诱发溶血发作。
2024-04-05 13:00
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棘细胞(acanthocyte)：红细胞表面有针尖状突起，其间距不规则。突起的长度和宽度不一。在β脂蛋白缺乏症患者的血涂片中出现较多。也可见于脾切除后、酒精中毒性肝脏疾病。注意与皱缩红细胞区别。皱缩红细胞周边呈锯齿形排列紧密、大小相等，外端较尖。
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