首页> 内科> 神经内科> 头晕> 突然四肢无力,头晕脑胀,是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然四肢无力、头晕脑胀可能是由电解质紊乱、低血糖、脑梗死、重症肌无力、周期性瘫痪等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常,影响神经和肌肉功能,导致突然四肢无力。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
2.低血糖
低血糖是由于胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起的血糖水平下降,导致大脑缺乏能量供应而出现头晕等症状。轻度低血糖可通过口服含糖饮料或食品进行快速恢复,重度则需及时就医补充葡萄糖。
3.脑梗死
脑梗死由血液循环障碍导致局部缺血缺氧,使脑组织坏死,引起突发性偏瘫、四肢无力等症状。急性期可遵医嘱使用溶栓药物,如阿替普酶、尿激酶等;慢性期可服用抗凝药预防再次发作,如华法林、利伐沙班等。
4.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所导致的一种自身免疫性疾病,会导致患者出现全身骨骼肌极易疲劳的症状。主要通过口服溴吡斯的明片来缓解症状,重症时可能需要应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂治疗。
5.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一种遗传性代谢性肌病,由于基因突变导致机体对钾离子敏感性改变,引起反复发作性的肌肉无力或麻痹。对于低钾型周期性瘫痪,可以遵照医生的意见用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物改善病情。
建议定期监测电解质水平,特别是对于有家族史者。必要时,应进行神经传导速度测试、肌电图检查以及血液生化分析,以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-04-03 02:56

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疾病百科

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病:利德尔综合征  垂体卒中  小儿呼吸衰竭  小儿食管化学性烧伤  钡中毒  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:急救

适用药品

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

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