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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后几个月腰痛腿痛建议到医院进行详细检查,以排除腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱等可能性。
1.腰椎间盘突出
由于外伤、遗传因素等导致椎间盘纤维环破裂,使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根和硬膜囊,进而引起腰部疼痛并向下肢放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因导致腰部肌肉出现损伤。此时会导致局部血液循环不畅,从而引起腰痛的情况发生。建议患者卧床休息,还可通过按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是各种原因导致的腰椎管各径线减小,压迫马尾神经或神经根而产生一系列临床症状的综合征。当腰椎管狭窄时,会对经过此处的神经根造成压迫,进而引发腰痛以及坐骨神经痛的症状。对于无症状的患者无需特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状者,则需要遵医嘱采用手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、退行性变或其他潜在病理因素引起,导致相邻两节腰椎之间的相对移位。这可能导致神经受压,引发腰痛和下肢麻木等症状。针对轻度至中度的腰椎滑脱,保守治疗包括物理疗法、矫形鞋垫或支具穿戴可能有效。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶部骨骼位置关系发生变化,多由外伤、长期姿势不当等因素导致。关节错位会引起周围软组织紧张和炎症反应,从而引发腰痛和腿部不适。可尝试热敷、按摩、针灸等方法缓解不适症状。
针对产后腰痛腿痛的情况,建议及时就医并进行MRI检查以评估脊柱状况。孕期及产后的良好姿势维护和适量核心肌群锻炼,如腹式呼吸练习,也有助于预防相关问题的发生。

2024-02-04 10:17

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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