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冰刺激治疗吞咽障碍
补充说明：冰刺激治疗吞咽障碍
a******W 2022-05-09 19:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
冰刺激治疗吞咽障碍可采取冰刺激治疗、吞咽肌肉训练、口腔运动功能训练、针灸治疗、中药疗法等方法进行治疗。
1.冰刺激治疗
冰刺激通过降低神经兴奋性来减轻痉挛状态，缓解吞咽困难。例如，在每次进食前使用冰袋敷于下颌区域。此方法适用于存在口腔黏膜肿胀、充血等炎症表现的患者，以促进局部血液循环，达到消炎止痛的目的。
2.吞咽肌肉训练
吞咽肌肉训练旨在增强舌根及咽喉部肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能。如采用逐步增加食物稠度的方法进行训练。此方法适合所有类型的吞咽障碍患者，旨在提高其自主摄食的安全性和效率。
3.口腔运动功能训练
口腔运动功能训练涉及一系列针对口腔肌肉的活动，旨在恢复其正常功能。常用方法包括吹气球、嚼口香糖等。对于轻至中度吞咽障碍且伴有口腔感觉减退的患者，该训练有助于提高吞咽安全性。
4.针灸治疗
针灸可以调节神经系统和肌肉系统的功能，具有一定的镇静效果，能辅助改善吞咽障碍。可选择合谷穴、天突穴等穴位进行针刺。对于存在意识障碍导致吞咽障碍的患者而言，不宜使用针灸治疗，以免加重病情。
5.中药疗法
中药疗法可能通过促进气血流通、调整脏腑功能来缓解吞咽障碍。例如，可用半夏厚朴汤加减以化痰开窍。此方法适用于脾胃虚弱所致的吞咽障碍，不适用于急性期或有严重并发症者。
在实施上述治疗措施时，应密切观察患者的反应，并根据具体情况调整方案。必要时，应在专业医师指导下进行针对性康复训练，以最大限度地减少吞咽障碍的影响。
2024-03-25 05:53
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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