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常年白细胞低是怎么回事
补充说明：常年白细胞低是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:12
骨髓增生异常综合征 艾滋病 巨球蛋白血症 慢性粒细胞性白血病 白细胞减少
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
常年白细胞低可能是由骨髓造血功能减退、骨髓增生异常综合征、艾滋病、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退导致白细胞生成不足，引起白细胞减少。患者可在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性造血干细胞疾病，由于造血微环境损伤和造血干细胞缺陷，影响了骨髓造血功能，进而导致白细胞减少。患者可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
3.艾滋病
艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的传染病，在疾病的晚期阶段，由于机体免疫系统受到严重破坏，会出现严重的感染和肿瘤，从而导致白细胞计数下降。患者需要在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致骨髓腔内压力增高，压迫正常红系、粒系、巨核系祖细胞，使这些细胞不能够充分发育成熟而出现贫血、白细胞减少的情况。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情的发展。常用方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病的发生可能与遗传因素有关，也可能是电离辐射暴露、长期接触苯等因素诱发的，当体内白细胞数量持续升高时，会引起外周血液中的白细胞数量高于正常值上限，但并不伴有幼稚细胞的存在。对于慢性粒细胞性白血病，临床上通常采用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。
建议定期监测血常规以评估白细胞水平变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以进行骨髓穿刺活检术、血生化检查以及基因检测，以进一步确定病因并制定合适的治疗方案。
2024-04-15 01:07
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
