首页> 外科> 骨科> 椎间盘退行性变> 椎间盘退行性变怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

椎间盘退行性变可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜下微创手术、脊柱内固定术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶,进而降低组织局部前列腺素的合成,发挥解热、镇痛及抗炎作用。此措施适合减轻椎间盘退行性变引起的腰背痛、坐骨神经痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及超声波疗法等,旨在促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。这些方法有助于改善局部血液循环,加速炎症消退,缓解肌肉紧张和疼痛。对于轻度至中度的椎间盘退行性变所致不适有一定效果。
3.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入椎管内部,清除突出的椎间盘组织并减压受压神经根的微创手术。通常采用局部麻醉,在影像引导下完成操作。该手术可以直接观察到病变部位并精确切除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫。由于切口较小,术后恢复较快且并发症发生率较低。对于因椎间盘退行性变导致的剧烈疼痛和神经功能障碍具有显著疗效。
4.脊柱内固定术
脊柱内固定术是将金属棒、钉子等材料固定于受损节段上的手术方式,通常采用全身麻醉,具体步骤取决于病情复杂程度。此措施用于稳定脊柱结构,防止进一步损伤,有利于控制由椎间盘退行性变引起的不稳定性和活动性增加。适用于存在脊柱不稳或需要长期休息者。
除上述措施外,建议患者定期复查,监测病情变化。日常生活中注意保持正确的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-04-10 11:19

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疾病百科

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椎间盘退行性变

椎间盘退行性变和死亡一样是必然要出现的,并以不同的程度发生在每个人身上。但不是每个发生腰椎退行性变的人都会感到疼痛。很多看起来腰部正常的人却有椎间盘突出 ﹑ 退行性变 和 椎管狭窄的 MRI 表现。每个病人的情况都不同,不是每个患有椎间盘退行性变的人都有症状出现,认识到这一点是十分重要的。椎间盘退行性变可以导致几种不同的症状,包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神经根受压引起的无力症状。这些症状产生的原因是椎间盘磨损,因为椎间盘一旦磨损就丧失了原有的功能,并引起疼痛,而且如果椎间盘发生萎缩,容纳神经根的空间也就变小了。相邻椎体间的椎间盘磨损使整个腰椎的柔韧性减弱。其结果是腰部疼痛和僵硬的出现,尤其是在结束一天辛苦工作的时候。

  • 症状起因:椎间盘退行性变(DDD)是一种自然的衰老过程。不幸的是,随着年龄的增长,椎间盘也渐渐失去了柔韧性,弹性和减震的功能。包绕椎间盘的韧带(叫纤维环)会变得脆弱和很容易被撕裂。同时,椎间盘中央的凝胶状的柔软部分(叫髓核)开始失去水分萎缩。这一系列的椎间盘损伤产生了骨刺,支持脊柱的韧带变厚,导致退行性腰椎关节炎。

  • 可能疾病:椎间盘钙化症  腰椎间盘突出  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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