发病时间：不清楚
冠状动脉瘤介入治疗
补充说明：冠状动脉瘤介入治疗
a******W 2022-05-09 19:13
冠状动脉瘤 冠状动脉狭窄 心绞痛 急性心肌梗死 不稳定型心绞痛
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医生回答(1)
伍毅瑕 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
冠状动脉瘤介入治疗可采取经皮冠脉介入治疗、经皮腔内冠状动脉成形术、经皮冠脉支架植入术、经皮冠脉球囊扩张术、经皮冠脉斑块切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用股动脉或桡动脉途径，在X线导引下将微小导管送至冠状动脉狭窄处，使用球囊扩张狭窄部位后放置金属支架。此措施通过开通阻塞的冠状动脉改善心肌血流供应，缓解心绞痛等症状。对于存在冠状动脉瘤且伴有狭窄的患者，可显著减轻心脏负担。
2.经皮腔内冠状动脉成形术
经皮腔内冠状动脉成形术是利用特殊的球囊导管对狭窄的冠状动脉进行扩张，一般需要在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术能够迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌缺血事件发生率。适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等危急重症。
3.经皮冠脉支架植入术
经皮冠脉支架植入术是在X光机监视下，应用特制的导管、导丝、球囊及裸金属或药物涂层支架等器材，经皮穿刺外周血管（如桡动脉、股动脉等），沿血管路径送入心脏，安置于冠状动脉狭窄病变部位。该技术旨在长期解决冠状动脉狭窄问题，预防再次堵塞。对于已经出现严重冠状动脉瘤并伴随狭窄的患者是一种有效的治疗方法。
4.经皮冠脉球囊扩张术
经皮冠脉球囊扩张术通常采用股动脉或桡动脉途径，利用导引导管将球囊导管送至冠状动脉狭窄处，然后用高压泵注入液体使球囊膨胀压开狭窄。该措施通过机械压迫作用打开冠状动脉瘤壁上的狭窄区域，增加血液流动空间。对于因动脉粥样硬化导致的冠状动脉瘤具有一定的效果。
5.经皮冠脉斑块切除术
经皮冠脉斑块切除术需在影像学指导下找到病变位置，然后使用特殊工具将斑块移除。该方法适合处理较大且易脱落的冠状动脉斑块。术后要严格遵循医嘱服用抗凝药以防止血栓形成。
在进行冠状动脉瘤介入治疗前，应进行全面的心脏评估，包括心电图、超声心动图等检查，以确定病情的具体状况。此外，患者应注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重心脏负荷。
2024-03-13 15:31
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