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枕颈关节损伤有哪些原因
补充说明：枕颈关节损伤有哪些原因
a******W 2022-05-09 19:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
枕颈关节损伤可能由外伤、先天畸形、骨质疏松症、类风湿性关节炎、退行性关节病等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估和治疗。
1.外伤
外伤导致枕部和颈部受到直接暴力作用，引起软组织损伤、骨折或脱位，进而影响枕颈关节的功能。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以评估损伤程度，轻度者可通过物理疗法如冷敷、热敷等缓解症状，严重时可能需手术治疗。
2.先天畸形
先天畸形包括颈椎分节不全、寰椎枕化等，这些异常可能导致枕颈关节不稳定，增加受伤风险。针对先天畸形引起的枕颈关节损伤，可考虑使用矫形器具稳定颈椎位置，必要时也可通过内固定术等方式进行矫正。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，造成骨脆性增加。当枕颈部位发生骨质疏松时，容易出现疼痛、活动受限等症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，例如遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物可以改善病情。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，其中也包括枕颈关节。炎症因子刺激会导致关节肿胀、僵硬和功能障碍。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛的作用，能够减轻类风湿性关节炎患者的不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.退行性关节病
退行性关节病又称骨关节炎，是一种常见的关节疾病，其特征为关节软骨逐渐磨损、变薄，继而出现关节面下骨硬化、囊性变和增生等改变。若病变累及枕颈关节，则会引起局部稳定性下降，易发生损伤。对于退行性关节病所致的枕颈关节损伤，可遵照医生的意见采用针灸的方式促进血液循环，有助于缓解不适症状。
建议定期进行颈部X光检查或MRI扫描，监测枕颈关节的情况。日常生活中注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-04 13:30
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这种损伤在临床上十分罕见，1981年以前全世界的文献报道仅有8例。枕颈(寰)关节损伤后几乎没有存活者。因为，其中大多数患者在现场立即死亡，少数患者于数天内死亡，存活者多属幸运者骨折(损伤)类型。治疗主要是轻重量(1～1.5kg)骨牵引，目的是维持其位置，并警示大家小心：这是重型颈椎损伤。常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。上述神经损伤时常伴有意识丧失和自主呼吸消失，需要永久的人工呼吸。常与颅底骨折或上颈椎骨折伴发。常规X线片难以作出诊断，当发现硬膜外与枕下有血肿出现时，应考虑这种损伤的存在。MRI可以证实诊断。
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