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血管痉挛治疗药物
补充说明：血管痉挛治疗药物
a******W 2022-05-09 19:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管痉挛的治疗药物包括硝苯地平、尼莫地平、硝普钠、维拉帕米和尼卡地平。这些药物主要用于缓解血管痉挛引起的血压波动和心绞痛等症状。建议在专业医生指导下使用，并及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药物能够通过扩张外周动脉和静脉而降低血压，增加冠状动脉血流量。肝功能不全者应慎用本品，以免加重肝脏负担。
2.尼莫地平
尼莫地平适用于脑血管痉挛及缺血性脑血管病，也用于偏头痛的辅助治疗。其能对抗由多种原因引起的钙内流，缓解细胞内钙超载状态，从而抑制血管平滑肌收缩。肾功能损害患者需调整剂量，严重肾功能衰竭时禁用。
3.硝普钠
硝普钠主要用于高血压急症和急性左心衰竭的治疗。其可松弛血管平滑肌，降低后负荷，减轻心脏前、后负荷，改善心肌功能。使用时需监测患者的血硫氰酸盐浓度，长期应用需定期评估疗效和安全性。
4.维拉帕米
维拉帕米适用于控制快速型的心律失常，如阵发性室上性心动过速、房扑、房颤等。此药为钙通道阻滞剂，具有负性肌力作用，能减慢传导速度，延长窦房结及房室结的有效不应期，因此可以终止快速型心律失常。对本品过敏者以及孕妇禁用。
5.尼卡地平
尼卡地平适用于各种类型高血压、脑梗死恢复期合并高血压、蛛网膜下腔出血后的降压治疗。其是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，能选择性的扩张阻力小动脉，降低外周阻力，使血压下降。服用本品期间应注意观察有无眩晕、呼吸困难、胸痛等症状发生。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药时间。对于存在心血管疾病的患者，在使用硝苯地平等扩血管药物的同时，应注意避免剧烈运动，以减少血管痉挛的风险。
2024-02-21 16:34
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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