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小儿肾上腺皮质功能不全怎么预防
补充说明：小儿肾上腺皮质功能不全怎么预防
a******W 2022-05-09 19:17
小儿肾上腺皮质功能不全 遗传咨询 维生素D 生育 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾上腺皮质功能不全的预防包括遗传咨询和家族筛查、适时疫苗接种、环境污染物暴露减少、营养支持与补充维生素D和钙、定期健康体检与监测。
1.遗传咨询和家族筛查
通过专业评估，了解家族中是否有相关疾病史及遗传风险，从而指导生育决策。建议有家族史者进行基因检测或咨询专业人士，以辅助做出明智的生育选择。
2.适时疫苗接种
通过增强机体对特定病原体的免疫力来降低罹患相应感染性疾病的风险，进而减少可能导致肾上腺皮质功能减退的继发性原因发生概率。按推荐时间表为儿童提供必要的疫苗接种，确保其获得充分保护。
3.环境污染物暴露减少
环境中存在多种可能影响内分泌系统的化学物质，长期接触可能导致激素分泌异常，诱发或加重肾上腺皮质功能减低的症状。提倡使用环保产品、避免长时间处于污染严重区域等措施可有效降低环境污染对人体的危害。
4.营养支持与补充维生素D和钙
充足的营养摄入有助于维持正常的生理功能，而维生素D和钙对于骨骼发育和免疫系统都至关重要；缺乏这些营养素可能会间接影响到肾上腺皮质的功能。保证孩子均衡饮食，并考虑额外摄取维生素D和钙片以满足生长需要。
5.定期健康体检与监测
定期体检可以帮助早期发现潜在的问题并采取相应的干预措施，及时处理可以防止病情进一步恶化。建议每年至少安排一次全面的身体检查，包括血液、尿液分析以及必要时的影像学检查。
如果怀疑孩子有肾上腺皮质功能不全或其他内分泌失调的情况，应尽快带其至正规医院的儿科或内分泌科就诊。
2024-02-24 21:19
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肾上腺皮质功能不全(adrenocorticalinsufficiency)是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足，产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同，临床的表现差异较大，起病的缓急、发病的年龄、病程的久暂以及病情的轻重均有明显的不同。
多发人群：儿童人群
临床检查：血液生化六项 促肾上腺皮质激素兴奋试验 促肾上腺皮质激素 血清促肾上腺皮质激素 二氧化碳总量 地塞米松抑制试验
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
醋酸泼尼松片
主要用于各种急性严重细菌感染，严重过敏性疾病，胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等），风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征，严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松，以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
