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食管破裂多久出现症状
补充说明：食管破裂多久出现症状
a******W 2022-05-09 19:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂的症状包括吞咽疼痛、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、呼吸困难、呕血，症状可能在食管破裂后立即出现，建议紧急就医。
1.吞咽疼痛
当发生食管破裂时，由于食物和胃酸进入纵隔，刺激周围组织，导致炎症反应和神经反射性疼痛。这些物质还可能进一步损伤食管黏膜，加重疼痛。吞咽疼痛通常出现在食管受损处，即颈部、胸部或下颌区域。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管破裂引起的消化道穿孔导致胃肠内容物外溢至胸腔所致。此时会导致局部炎症水肿以及牵涉痛。胸骨后疼痛是由于食管破裂导致的炎症和损伤引起的，疼痛通常位于胸骨后面。
3.上腹部疼痛
如果食管破裂发生在贲门附近，则会引起上腹部疼痛的症状。因为此处的食管壁比较薄弱，受到异物摩擦或者物理撞击等机械性损伤后容易诱发食管破裂的发生。上腹部疼痛是由破裂的食管引起的炎症和刺激腹膜所导致的。
4.呼吸困难
食管破裂可能导致气道受压或感染，进而引发呼吸道痉挛和水肿，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能随着病情进展而加剧，患者可能会感到窒息感，尤其是在剧烈咳嗽或吞咽时更为明显。
5.呕血
食管破裂可导致血管破裂出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在食管破裂后的短时间内，可能伴有黑便或柏油样大便。
针对食管破裂的症状，建议进行X线胸片、CT扫描或食管造影以评估食管结构。治疗措施包括禁食、补液和抗生素治疗，重症者需手术修复裂口。患者应避免硬质食物，减少吸烟和饮酒，以促进食管愈合。
2024-04-09 06:35
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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