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血管杂音检查用什么听诊器
补充说明：血管杂音检查用什么听诊器
a******W 2022-05-09 19:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血管杂音检查通常使用特制的血管听诊器或带有变温装置的听诊器，在胸骨左缘第2肋间、胸骨右缘第2肋间、主动脉瓣区、股动脉搏动处以及颈动脉搏动处进行听诊。建议患者到医院进行此项检查，以评估心血管系统的状况。
1.胸骨左缘第2肋间
此部位杂音可能与二尖瓣疾病有关，因此需要在此位置进行听诊。让患者仰卧位平躺，暴露胸部，医生使用听诊器轻压此处皮肤，然后将听诊头放置于选定点上，调节听诊器以获得清晰的声音。
2.胸骨右缘第2肋间
若患者存在三尖瓣关闭不全、肺动脉高压等心脏病变时，在此处可听到杂音。通常采取坐位或半卧位姿势，以便更好地暴露胸部。医生会轻柔地按压患者右侧第二肋间区域，并利用听诊器评估是否有异常声音产生。
3.主动脉瓣区
主动脉瓣区杂音可能是由于主动脉瓣狭窄或关闭不全引起的，此时应对此处进行听诊。患者取仰卧位，双腿屈曲，医生将听诊头置于主动脉瓣区，轻轻加压以增强杂音的响度和清晰度。
4.股动脉搏动处
股动脉搏动处杂音可见于先天性心脏病、外周血管阻塞性疾患等，故而需于此处听诊。患者仰卧位，下肢伸直，医生用食指触摸其腹股沟韧带中点下方0.5-1cm处的股动脉搏动点。
5.颈动脉搏动处
颈动脉搏动处杂音常见于严重贫血、甲状腺功能亢进症等，此时应对此处进行听诊。患者取坐位，头部微前倾，医生用手指触摸位于颈部前部两侧的大约2-3厘米处的颈动脉搏动点。
上述各项检查均应在安静环境下由专业医疗人员进行，且在进行血管杂音检查时，应避免穿着过于紧身的衣服，以免影响听诊效果。
2024-02-26 18:45
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正常血管一般不产生杂音,血管杂音产生与心杂音相同,都有赖于漩涡场的产生。血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。
症状起因：健康人腹部无心血管音。当左叶肝癌压迫腹主动脉时，在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时，可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音，并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时，可在相应部位听到收缩期杂音，并伴有下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人，由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲，有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音，是由于静脉内出现涡流而产生的杂音，压迫脾脏时此音可增强，当用手在腹壁上按压阻断血流后，此音即消失。此音的产生系门静脉血经复通的脐旁静脉流入腹壁浅表静脉时，血管管径和内压改变之故。此外，妊娠5个月以上，可在孕妇脐下左或右方听到胎儿心音。
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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