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胸部损伤造成呼吸困难的原因
补充说明：胸部损伤造成呼吸困难的原因
a******W 2022-05-09 19:22
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
胸部损伤后出现呼吸困难，可能是肋骨骨折、肺挫伤、气胸、血气胸或肺撕裂伤等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估伤情并接受适当处理。
1.肋骨骨折
肋骨骨折导致胸廓稳定性受损，影响正常呼吸运动，从而引起呼吸困难。固定性胸壁手术如内固定术可稳定胸廓结构，促进骨折愈合，缓解呼吸困难。
2.肺挫伤
肺挫伤后出现肺部组织水肿和出血，导致气体交换受限，进一步加重呼吸困难。肺体积减少手术如肺叶切除术可以移除受损肺组织，改善通气功能。
3.气胸
气胸是由于肺泡破裂导致气体进入胸膜腔，使胸腔压力增高，压迫肺部，引起呼吸困难。胸腔穿刺抽气是一种常见的治疗方法，通过抽取积聚在胸膜腔内的气体来降低胸腔压力，缓解呼吸困难。
4.血气胸
血气胸是指胸膜腔内同时存在血液和气体积聚的情况，会导致胸腔压力急剧变化，进而影响到正常的呼吸功能。胸腔闭式引流术是一种常用的治疗手段，通过将一根导管插入胸腔内，持续引流出积液和气体，以恢复胸腔内外的压力平衡。
5.肺撕裂伤
肺撕裂伤可能导致空气泄漏至胸膜腔，形成气胸，进一步加剧呼吸困难。经皮穿刺引流是处理气胸的一种方法，通过在胸壁上钻孔并插入一根细针头，在X光监视下引导针头穿过胸壁进入胸膜腔，然后用注射器抽出其中的气体。
患者应避免剧烈活动，以免加重肋骨损伤，建议定期进行胸部X线检查、CT扫描等影像学评估。
2024-04-22 00:11
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
