发病时间：不清楚
营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时
补充说明：营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时
a******W 2022-05-09 19:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养性巨幼红细胞性贫血伴随手足麻木、刺痛感、眩晕、平衡失调和行走困难等精神神经症状时，应尽快就医以便进行详细检查和治疗。
1.手足麻木
当缺乏维生素B??和叶酸时，会影响神经元的功能和结构完整性。这会导致神经递质传递受阻，进而引发手足麻木的症状。这种感觉异常主要出现在手指、脚趾等周围神经分布密集的区域。
2.刺痛感
由于缺乏上述两种物质导致神经系统功能障碍，使神经冲动传导受到影响，从而产生电刺激样疼痛。这些不适通常会出现在手脚的末端，可能伴有针刺感或烧灼感。
3.眩晕
缺乏维生素B??和叶酸会影响脑部血液循环，造成脑供血不足，此时容易诱发眩晕的现象发生。眩晕多发生在头部活动时，且可能会伴随恶心呕吐等症状。
4.平衡失调
巨幼细胞贫血患者因缺乏造血原料而影响红细胞正常代谢，导致头晕、乏力等症状，严重时可引起平衡失调。平衡失调常表现在站立或走路时，患者可能出现摇晃不稳的情况。
5.行走困难
巨幼细胞性贫血会引起脊髓后索变性，进而导致肢体协调能力下降，表现为行走困难。此类患者的步态可能呈现为醉酒步态或者跨阈步态。
针对巨幼细胞性贫血，可以进行血常规、血生化以及骨髓穿刺术来评估血液状态和骨髓增生情况。治疗措施包括补充维生素B??和叶酸，对于存在吸收障碍者需考虑注射制剂。患者要保持均衡饮食，确保摄入足够的叶酸和维生素B??，避免长时间挑食偏食，同时注意休息，避免过度劳累。
2024-03-24 01:31
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营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。
