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原发性硬化性胆管炎最新治疗
补充说明：原发性硬化性胆管炎最新治疗
a******W 2022-05-09 19:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性硬化性胆管炎的治疗可以考虑熊去氧胆酸、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂和肝移植等方法。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，缓解胆汁淤积，适用于改善胆汁淤积症状。主要用于治疗胆汁淤积性疾病。对于有胆石症风险者需慎用。
2.皮质类固醇
皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻自身免疫反应对胆管的损伤，因此可用于控制病情活动。主要针对急性发作期或严重病例时使用。长期大剂量使用时应监测血糖、血压等副作用。
3.免疫调节剂
通过抑制异常免疫反应来减少胆管炎症和纤维化，从而延缓疾病进展。适合于那些对皮质类固醇治疗效果不佳或存在禁忌证的患者。
4.生物制剂
生物制剂能够靶向特定的免疫细胞或分子，以减少自身免疫反应对胆管的攻击。在某些情况下，如对传统治疗无效或不耐受的患者中，生物制剂可能是首选方案。
5.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能，达到治愈目的。当其他治疗无效且患者生命受到威胁时，肝移植是最有效的选择。
患者在接受任何治疗前，应咨询专业医生，评估风险和收益，并制定个体化的治疗计划。
2024-03-29 16:27
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
