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生化胆碱酯酶高是什么原因
补充说明：生化胆碱酯酶高是什么原因
a******W 2022-05-11 14:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生化胆碱酯酶高可能是酒精中毒、有机磷农药中毒、神经退行性疾病、药物副作用或重金属中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致肝脏代谢功能受损，进而影响到胆碱酯酶的合成和分泌，导致其水平升高。戒酒后，随着体内酒精浓度逐渐降低，肝脏功能逐步恢复，胆碱酯酶水平也会逐渐恢复正常。
2.有机磷农药中毒
有机磷农药进入人体后，抑制乙酰胆碱酯酶活性，使胆碱能神经递质乙酰胆碱不能被分解而蓄积，引起一系列中毒症状。其中神经系统表现为肌肉震颤、痉挛甚至麻痹，这主要是由于乙酰胆碱过度兴奋突触后膜N型胆碱受体所致。解毒剂中的阿托品可以竞争性地阻断有机磷农药对胆碱受体的作用，从而缓解症状。
3.神经退行性疾病
某些神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等，可能会影响神经元的功能和结构，导致胆碱酯酶表达异常增高。针对这类疾病的治疗通常包括使用胆碱酯酶抑制剂来改善认知功能，代表药物有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.药物副作用
某些药物如氯霉素、奎宁等，可干扰胆碱酯酶的正常代谢途径，使其合成增多。停用这些药物后，胆碱酯酶水平通常会在数日内自行恢复正常。
5.重金属中毒
重金属中毒时，重金属离子可与胆碱酯酶活性位点结合，抑制其活性，导致胆碱酯酶水平升高。驱铅治疗是常用的一种重金属中毒治疗方法，可通过口服驱铅药物如依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠注射液等进行驱铅治疗。
建议定期监测胆碱酯酶水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行神经传导速度测试、头颅MRI扫描等进一步的神经学评估。
2024-02-08 21:42
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
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