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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双上肢酸痛可能是由颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时,会导致颈神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。这些异常感觉可能通过神经传导至手臂,引起双上肢酸痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩关节周围的软组织无菌性炎症导致粘连和挛缩,进而影响肩关节活动范围,引起肩部疼痛和功能障碍。这种炎症可能会放射到上肢,引起双上肢酸痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生水肿、变性和纤维化而产生的一系列临床综合征,由于局部血液循环受限,代谢产物不能及时分解,从而刺激周围组织,引发双上肢酸痛的现象。针对此病症,患者可以在医生指导下使用麝香追风膏、活血止痛膏等外用贴剂改善不适。
4.神经根型颈椎病
当颈椎退行性改变使颈椎管狭窄,致使神经根受压时,会引起颈部疼痛和上肢麻木、无力等症状,从而导致双上肢酸痛的情况发生。对于存在此类病情的患者而言,其需要配合医生采取牵引疗法的方式处理。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,损伤神经髓鞘和轴索,引起双上肢酸痛、烧灼感等症状。高血糖会影响神经信号的传递,导致神经受损。患者应遵循医师意见调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,以控制血糖水平。
建议定期进行神经系统检查以及颈椎X光检查,监测病情变化。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以免加重颈椎负担。

2024-02-13 02:24

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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