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大便出血暗黑色的怎么回事
补充说明：大便出血暗黑色的怎么回事
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血暗黑色可能是上消化道出血、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上消化道出血
上消化道出血时血液经过胃酸作用形成硫化亚铁，进而导致大便呈黑色。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎通常由长期感染幽门螺杆菌引起，会导致胃黏膜出现炎症反应。当炎症累及到血管时，可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血，从而出现黑便的症状。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，当胃黏膜受损严重时，会引起胃部疼痛以及出血的现象，导致大便颜色发生改变。患者可以遵照医生的指导使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多有关，当胃酸刺激溃疡部位时，会引起局部组织坏死脱落，进而诱发出血的情况，使血液随粪便排出。患者应配合医生通过内镜下止血的方式进行治疗，如喷洒肾上腺素、硬化剂注射等。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，容易造成肠道黏膜破损，引起出血现象，此时血液会在肠道中停留一段时间后被氧化成黑色，随着排泄物一起排出体外。针对较大的结肠息肉，可以在医生的帮助下采用内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，减少对胃肠道的刺激。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-28 12:08
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
