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成人肝血管瘤的治疗办法
补充说明：成人肝血管瘤的治疗办法
a******W 2022-05-11 18:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
成人肝血管瘤的治疗可以考虑肝动脉栓塞术、射频消融术、肝叶切除术、微波消融术、肝移植术等方法。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过阻断肿瘤血供来缩小肝血管瘤，具体是将栓塞剂如碘化油注入瘤体的供养动脉。此方法适合无法耐受手术切除的大体积或多发性肝血管瘤患者。
2.射频消融术
射频消融术利用高温使肿瘤组织凝固坏死，对于较小的肝血管瘤有效。该技术常用于不能耐受手术者或作为术后辅助治疗。
3.肝叶切除术
肝叶切除术通过移除病变肝脏组织以达到治愈目的，适用于较大且有症状的肝血管瘤。主要针对较大的、复杂的或多发性肝血管瘤。
4.微波消融术
微波消融术通过局部加热破坏肿瘤细胞，对周围正常组织损伤小。主要用于直径小于3厘米的单个肝血管瘤。
5.肝移植术
肝移植术是将健康肝脏植入患者体内，可根治某些原因导致的严重肝脏疾病。当上述保守疗法无效且病情快速进展时，肝移植可能是最佳选择。
在考虑接受任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否有其他合并症。建议定期复查超声检查以及增强CT扫描，监测肝血管瘤的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-04-18 17:54
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
