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一直大便是黑色什么原因
补充说明：一直大便是黑色什么原因
a******W 2022-05-11 18:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一直大便是黑色可能是食物摄入过多铁质、上消化道出血、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多铁质
铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素，当摄入过量时会在肠道中形成硫化铁，导致大便变黑。这是正常的生理现象。如果只是单纯的大便颜色改变，没有其他不适症状，则不需要特殊处理。
2.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的出血，血液经过肠道时可引起粪便颜色变化。需要及时就医进行内窥镜检查以确定出血部位并止血。对于轻度出血，可通过口服药物如奥美拉唑来减少胃酸分泌，促进黏膜愈合；重度出血需住院治疗，在医生指导下使用凝血酶原复合物等止血药进行治疗。
3.痔疮
痔核破裂后会导致局部毛细血管破裂出血，血液随排泄物流出，使大便呈黑色。患者还可能伴随肛门疼痛、瘙痒等症状。针对痔疮引起的黑便，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的肿瘤样病变，当息肉破溃时会引起出血，导致大便颜色改变。此外，患者可能会出现腹痛、腹泻等情况。对于结肠息肉，通常采用内镜下息肉切除术进行治疗，例如高频电凝切除法、激光疗法等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，严重时会导致结肠组织坏死、脱落，引起出血，从而出现黑便的现象。患者还会伴有发热、体重下降等症状。治疗溃疡性结肠炎通常需要遵医嘱服用免疫调节剂，如环孢素软胶囊、他克莫司片等，以及水杨酸类制剂，比如柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等。
建议定期进行大便常规检查和潜血试验监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，有助于改善症状。
2024-03-28 13:59
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
