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风湿的关节炎是怎样的
补充说明：风湿的关节炎是怎样的
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎表现为关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍、皮下结节、晨僵等症状，这些症状可能反复发作，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
当自身免疫系统错误地攻击健康的关节组织时，炎症因子会刺激滑膜增生和分泌积液，导致关节腔内液体增多而出现肿胀。肿胀通常发生在受累关节处，如手指、手腕等，可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
由于炎症细胞浸润，周围神经受到压迫和刺激，会引起关节疼痛。此外，滑膜增生也会产生炎症介质，进一步加剧疼痛感。疼痛一般集中在关节附近，可能呈持续性或间歇性发作。
3.关节功能障碍
随着病情进展，软骨逐渐磨损，关节稳定性下降，可能导致关节活动受限。受影响的关节可能出现屈伸困难、关节不稳定等情况，严重者甚至无法正常行走。
4.皮下结节
在某些类型的风湿性关节炎中，免疫系统的异常反应可能会导致巨球蛋白血症，进而形成皮下结节。这些结节通常出现在肘部、臀部或膝盖周围，触之坚硬且移动性差。
5.晨僵
睡眠时血液循环减慢，会导致肌肉和韧带紧张度增加，在醒来后仍然保持这种状态，从而引发晨僵现象。患者会在早晨起床后感到关节僵硬，尤其是指间关节和腕关节，持续时间通常少于30分钟。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估炎症指标，如C-反应蛋白和血沉速率。影像学检查，如X线检查、超声波检查或MRI也可帮助诊断关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，注意休息，避免剧烈运动，以减轻关节负担。
2024-03-13 14:04
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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