首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 急性腹痛后便血什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹痛后便血可能是由胃十二指肠溃疡出血、结肠憩室炎、小肠血管畸形、食物中毒、急性阑尾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃十二指肠溃疡出血
胃十二指肠溃疡出血是由于胃黏膜和十二指肠黏膜受到损伤导致的,当出血量较大时会引起贫血、失血性休克等症状。对于胃十二指肠溃疡出血引起的便血,可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症所致,会导致肠道黏膜受损而引起出血。患者可能出现腹泻、腹部绞痛等症状。针对结肠憩室炎的治疗通常包括抗生素治疗如环丙沙星、头孢曲松等药物控制感染,严重者可能需要手术切除病变组织。
3.小肠血管畸形
小肠血管畸形是指小肠壁内的血管发育异常,形成局部扩张或扭曲,当出现破裂时可引起消化道出血。临床表现多样,从轻微的消化道不适到严重的出血不等。内镜下止血是一种常用的治疗方法,通过内窥镜观察并定位出血点,然后使用电凝、激光或注射硬化剂等方式进行止血。
4.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎,典型表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。轻度食物中毒可通过大量饮水或口服补液盐来纠正脱水,重症则需及时就医接受静脉输液治疗。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎由阑尾管腔阻塞合并细菌入侵所诱发,随着病程进展,阑尾可能发生化脓、穿孔等情况,进而引发剧烈腹痛、发热以及便血的症状。阑尾炎的主要治疗手段为阑尾切除术,医生会根据患者的病情选择开放或微创手术方式,在麻醉下完整移除发炎或坏疽的阑尾。
建议关注便血的颜色、数量及伴随症状的变化,定期复查以监测病情发展。必要时,应进行电子胃镜、结肠镜检查以评估消化道状况。

2024-02-26 18:16

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疾病百科

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急性腹痛

急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。

  • 症状起因:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见,腹痛相当剧烈,主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。

  • 可能疾病:肝脏破裂  急性胆管炎  房事两感症  憩室病  继发性化脓性腹膜炎  

  • 常见检查: 十二指肠胃反流测定和显像  红细胞碱粒凝集试验  呼吸运动检查  粪食物残渣  

  • 就诊科室:内科

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