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临床上引起甲减最常见的病因是
补充说明：临床上引起甲减最常见的病因是
a******W 2022-05-11 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
临床上引起甲减最常见的病因是碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症的手术切除后遗症、放射性碘治疗后遗症以及垂体功能减退。甲减的治疗需要根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.碘缺乏
碘元素是合成甲状腺激素所必需的原料，当机体摄入碘不足时会导致甲状腺不能正常工作，进而影响甲状腺激素水平。补碘可以预防和治疗碘缺乏病，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素导致身体对自身甲状腺组织产生异常免疫反应，使甲状腺受到破坏而逐渐萎缩，继而导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.甲状腺功能亢进症的手术切除后遗症
甲状腺功能亢进症患者接受手术治疗后，可能会出现甲状腺功能减退的情况，因为手术过程中可能损伤了甲状腺细胞，导致甲状腺激素分泌减少。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.放射性碘治疗后遗症
放射性碘治疗通过破坏甲状腺细胞来缓解甲亢症状，但同时也可能导致甲状腺细胞永久受损，从而引起甲状腺功能减退。针对这种情况，需要调整饮食结构，增加碘的摄入量，例如食用海带、紫菜等富碘食物。
5.垂体功能减退
垂体功能减退是指垂体前叶产生的促激素减少，包括促甲状腺激素，因此甲状腺激素的刺激减弱，导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。对于垂体功能减退的治疗通常采用激素替代疗法，在医师指导下长期口服激素类药物，如氢化可的松、等。
建议定期监测甲状腺功能，以评估病情变化。必要时，应遵循医嘱进行超声心动图、血脂分析等辅助检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-01 10:14
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
