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上矢状窦静脉血栓症状
补充说明：上矢状窦静脉血栓症状
a******W 2022-05-11 18:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上矢状窦静脉血栓的典型症状包括头痛、颅内压增高症状、运动障碍、视力减退以及精神状态改变，这些症状可能提示上矢状窦静脉血栓形成，应尽快就医。
1.头痛
上矢状窦位于大脑顶部，是脑内最长的浅静脉之一。当发生上矢状窦静脉血栓时，会导致颅内压力增加和炎症反应，进而引发头痛。疼痛通常集中在头顶或额部，但也可能向枕部放射。
2.颅内压增高症状
由于上矢状窦阻塞导致脑脊液循环受阻，使颅腔内容物体积相对增大而引起颅内压增高。颅内高压会压迫脑组织和血管，导致头痛、恶心呕吐等症状。这些症状通常出现在矢状窦后部，因为此处血栓形成较为常见。
3.运动障碍
如果上矢状窦血栓影响了大脑的功能区域，可能会导致运动障碍。这可能是由于血栓引起的局部缺氧和神经功能受损所致。运动障碍的症状可能包括肢体无力、协调性差等，在矢状窦前部更为明显。
4.视力减退
若上矢状窦血栓造成视交叉处水肿，则可能导致暂时性的视力模糊或者视野缺失。视力变化多发生在视交叉处，可伴随眼底充血、水肿等情况。
5.精神状态改变
上矢状窦血栓会影响大脑的血液供应，导致脑细胞缺氧和代谢紊乱，从而引起精神状态改变。这种症状可能包括认知能力下降、情绪波动等，在矢状窦中下部更为明显。
针对上矢状窦静脉血栓，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑结构和血流情况，数字减影血管造影术可以显示血栓的位置和范围。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大。患者应避免剧烈头部运动，保持充足休息，确保营养均衡，避免高脂肪食物，以免加重病情。
2024-03-17 02:35
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
