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跛行性疼痛的原因
补充说明：跛行性疼痛的原因
a******W 2022-05-12 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跛行性疼痛可能是由腰椎间盘突出、类风湿关节炎、痛风、下肢深静脉血栓形成、脊柱管狭窄症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。如果炎症累及脊柱周围的软组织，可能会引起腰背部疼痛，进而导致跛行。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高而引起的疾病，在高尿酸血症的基础上反复发作的特征是急性单一关节炎，表现为受累关节红肿热痛，常于夜间突然发病，关节剧痛，功能受限。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物缓解不适症状。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，形成一个或多个血栓，当血栓脱落随血液循环流动至肺动脉时，会引起肺栓塞，此时会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽带血等症状。患者需要及时就医，以免延误病情，造成不良后果。
5.脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等原因导致，使脊柱管腔缩小，压迫脊髓和神经根，引起腰背痛、腿疼、行走不稳等症状。针对脊柱管狭窄症，常用的治疗方法有牵引疗法、针灸等，必要时也可通过开放手术扩大椎管减压。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿。适当的运动有助于增强肌肉力量和灵活性，但应避免剧烈运动以防加重症状。
2024-02-22 06:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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