首页> 外科> 骨科> 滑膜炎> 滑膜炎> 膝盖滑膜炎积液怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝盖滑膜炎积液可能是由外伤、感染、风湿性疾病、痛风或结核病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致关节内组织损伤、出血和炎症反应增加,引起滑膜增生和分泌液体增多。可通过冷敷减少肿胀和疼痛,必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
2.感染
感染性滑膜炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的膝关节内部感染,这些病原体会刺激滑膜产生大量渗出液。抗生素是主要治疗方法,需根据致病菌类型选用合适的药物进行治疗,如青霉素、头孢曲松等。
3.风湿性疾病
风湿性疾病中的类风湿性关节炎等可导致免疫系统异常攻击自身滑膜细胞,引起滑膜充血、水肿和渗出。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风
痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积于关节腔内引起局部炎症反应,导致滑膜充血、水肿并形成积液。降尿酸药物可用于治疗高尿酸血症和痛风,如苯溴马隆、别嘌醇等。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯膝关节滑膜后会引起滑膜慢性坏死和渗出,从而出现积液的情况。患者需要遵医嘱接受足疗程的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。
患者应避免剧烈运动以减少关节负担,同时注意休息,促进积液吸收。建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。

2024-02-11 19:41

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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