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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

血管再通治疗可采取溶栓治疗、抗凝治疗、经皮冠状动脉介入治疗、颈动脉内膜剥脱术、球囊扩张术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓中的纤维蛋白原,恢复血液流动。例如,使用链激酶、阿替普酶等纤溶酶原激活剂。此方法主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病中存在大块血栓堵塞血管的情况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,通常采用华法林、利伐沙班等抗凝药物。该策略适用于预防深静脉血栓形成后遗症、瓣膜置换术后等情况。
3.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是将导管送入阻塞的冠状动脉,在X线监视下使用球囊扩张狭窄部位,并可置入支架以保持开通状态。主要针对冠状动脉粥样硬化导致的心绞痛或心肌梗死患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑供血。对于缓解由颈动脉狭窄引起的脑缺血症状有良好效果。
5.球囊扩张术
球囊扩张术利用特制的球囊对狭窄或阻塞的血管进行扩张,增加血流通道。该技术常用于解决外周动脉疾病的血管狭窄问题。
在实施上述治疗前,应严格评估患者的出血风险及是否存在禁忌证。同时需监测生命体征及实验室检查结果,确保安全有效地开展治疗。

2024-02-21 19:46

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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