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关于小儿疝气的问题
补充说明:关于小儿疝气的问题
a******T 2010-03-27 12:08
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精选回答(1)
张大明 主治医师 灵台县人民医院,
擅长:2000年毕业于兰州医学院临床医学系,主治医师职称。主要从事普外科的工作,擅长疝气、阑尾、肛肠痔瘘等疾病的诊治。愿自己的一技之长能为所需之人提供帮助!更愿意结交医师同行为朋友,共同学习,共同进步!
提问
新生儿、婴幼儿是腹股沟斜疝的高发人群。婴儿的疝气有自愈的可能,但是一般都得采用相应的保护措施,减少疝块的脱出,为腹肌发育提供条件,使扩大的内环弹性恢复,开放的鞘状突重新闭合,达到自愈的目的。所以1岁以内的婴幼儿只要不发生嵌顿及绞窄性的疝,一般不选择手术治疗,而首先选择棉线束带法和疝气带等非手术治疗方法。
虽然就可复性疝来说,手术并不是绝对必要的,但却是应该尽早施行的,除非有明显的禁忌症或其他原因。其理由如下:(1)、疝如继续存在且逐渐增大,则腹股沟的解剖结构日益趋向荏弱,腹股沟管及内外环将更加增大,有关的肌肉、腱膜和韧带更加萎缩退化,这将使修补的手术更加复杂,并不易收效。(2)、时间愈久,疝囊将愈加增厚,与疝囊周围及囊内容物之间将有更多的粘连。这不但使手术更加困难,且有更多的机会发生严重的并发症如嵌顿与绞窄,直接增加了病人的危险性和死亡率。一般的疝无绞窄者手术死亡率远不到1%,但有绞窄者则随着绞窄时间的增长,死亡率也将逐渐增高。(3)儿童患斜疝者,既无自愈的可能,反而影响孩子到孩子的心理与日常的活动,是有害而无益的。至于手术愈拖延,不但使操作困难,手术的并发症将更多,而且修补后复发的机会也较多,是因组织发生粘连并有萎缩退化之故.
至于手术的费用各地都不相同,一般估计都得3000左右。
2010-10-09 15:00
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
多发人群:小儿
临床检查:B超
治疗费用:市三甲医院约(30000 ——50000元)
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