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肝硬化发生肾衰竭的原因
补充说明：肝硬化发生肾衰竭的原因
2022-05-26 11:42
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李妍 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：呼吸、循环、泌尿、神经、消化等系统的急危重症（重症感染、感染性休克、心力衰竭、肾功能衰竭、重症胰腺炎、消化道出血、ARDS、COPD、呼吸衰竭脑出血、脑梗塞等疾病）；普通外科（包括甲状腺、乳腺、胃肠道及肝胆胰脾等器官疾病）
提问
肝硬化患者出现肾脏衰竭的主要原因是肾脏血流量严重减少及代谢负担加重，导致肾损伤，属于功能性肾衰竭，临床将该类现象称为肝肾综合征 。首先，肝硬化患者在病情发展至终末期时，肝脏组织常可有膨大增生并可严重压迫门静脉，故可间接影响肾脏的血液循环并导致肾脏损伤。其次，门静脉受压、动脉血液灌注不足后可导致机体被动产生较多的收缩血管物质，继而也可刺激肾脏血管长期处于收缩状态并加重损伤。另外，肝脏坏死后产生较多的内毒素，也可持续加重肾脏负担，故最终可形成肾脏衰竭。
2022-08-02 17:54
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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