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胆道蛔虫病治疗方法
补充说明：胆道蛔虫病治疗方法
2022-10-14 11:53
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆道蛔虫病治疗方法一般有药物治疗和手术治疗等。
1、药物治疗：患者可以遵医嘱服用解痉药缓解疼痛，当疼痛无法忍受时，可以注射阿托品、消旋山莨菪碱等抗胆碱能药物。由于酸性环境不利于蛔虫活动，可选用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驱虫剂作为驱虫剂。可以选择对肠道细菌和厌氧菌敏感的头孢菌素和喹诺酮类药物来控制感染。2、手术治疗：药物治疗不能缓解病情，或有胆道结石、急性重症胆管炎、肝脓肿、重症胰腺炎等并发症的患者，可以手术治疗。胆道镜检查可以在手术期间用于清除蠕虫和引流胆道。术后仍需服药驱虫，以免复发。
建议患者应养成良好的卫生习惯，避免蛔虫感染。在驱虫治疗期间，观察蠕虫在粪便中的排泄，并密切观察蠕虫状况的变化。
2022-10-19 13:43
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
