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深昏迷脑水肿多久能醒
补充说明：深昏迷脑水肿多久能醒
2023-06-21 16:25
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
深昏迷脑水肿多久能醒需要根据具体情况判断，如果患者脑水肿较轻，且没有明显的并发症，则一般2到3周能醒，但如果患者脑水肿比较严重，且伴有并发症，则可能需要3到6周才能醒。
深昏迷是指全身麻醉后出现的严重意识障碍，患者对周围的刺激没有反应，全身肌肉松弛，无任何意识、知觉、思维等活动，且无自主活动。如果患者脑水肿的情况比较轻微，并没有明显的并发症，则在2到3周左右能醒，但如果患者脑水肿的情况比较严重，还伴有并发症，如脑疝、脑出血等，则可能需要3到6周才能醒。
患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，还可以通过高压氧治疗等方式进行治疗。同时，患者在治疗期间还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情，不利于病情恢复。另外，患者还需要注意保持良好的心理状态，避免情绪激动或过度焦虑。
2023-06-25 17:52
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深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。 深昏迷的患者，临床表现为对任何刺激均无反应，无自发活动，身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，生命体征发生明显变化，如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。 昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。 1、浅昏迷随意运动丧失仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)，有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽反射咳嗽反射，角膜反射及瞳孔对光反射，腱反射仍然存在，生命体征无明显改变。可同时伴有谵妄与躁动。 2、深昏迷自发性动作完全消失、肌肉松弛、对外界刺激均无任何反应。角膜反射，瞳孔反射，咳嗽反射，吞咽反射及腱反射。均消失呼吸不规则，血压下降。即各种反应和反射都消失，病理征继续存在或消失，可有生命体征的改变。昏迷是病情危重的标志应积极寻找病因并应积极处理。
症状起因：(一)昏迷伴有神经系统定位体征。脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫、病及脑疝等。(二)昏迷伴有脑膜刺激征。各种细菌病毒真菌引起的脑膜炎，全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔，出血颅内静脉血栓形成高颅压等。(三)全身疾病导致的昏迷。见于严重感染，及内分泌及代谢障碍性疾病，电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血、热脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病，如糖尿病、酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病、脑病、甲状腺危象垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱，如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病、脑病、癫痫持续状态窒息循环骤停等。(四)急性中毒导致的昏迷。1、气体类中毒、一氧化碳、硫化氢、苯苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒，急性有机磷，有机氯，有机汞，氯化苦，磷化锌，硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒，巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒、苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒，毒蛇咬伤，蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷，急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查： 意识状态
就诊科室：神经、急救、脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
