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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

同房还不怀孕可能是输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、输卵管堵塞

输卵管堵塞是指输卵管因各种原因从而出现不通畅的情况,可能与病原体感染、盆腔炎症等因素有关,患者可能会出现下腹疼痛、阴道分泌物异常、子宫异常出血等症状,还可能会出现同房不怀孕的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢地尼片等药物进行抗感染治疗,也可以通过输卵管通液治疗的方式进行治疗。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到其他部位,可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等因素有关,患者可能会出现痛经、月经异常、不孕等症状,还可能会出现同房不怀孕的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲地孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗,也可以通过保守性手术的方式进行治疗。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是指体内性激素水平发生变化而引起的疾病,可能与遗传、代谢等因素有关,患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗,也要注意避免吃高脂肪、高热量的食物。

除此之外,还可能是卵巢早衰等原因导致的,建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-06-25 17:17

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输卵管堵塞

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

  • 症状起因:五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键,日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行,可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。

  • 可能疾病:输卵管炎  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  输卵管镜  子宫输卵管造影  输卵管通畅检查  输卵管通气术  

  • 就诊科室:妇科

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