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慢性阻塞性肺疾病为什么有桶状胸
补充说明：慢性阻塞性肺疾病为什么有桶状胸
2023-06-21 15:36
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
慢性阻塞性肺疾病有桶状胸一般是因为胸腔内压力增高，阻碍肺部扩张，导致胸腔前后径增大，出现桶状胸的表现。慢性阻塞性肺疾病是一种小气道病变，其特征是气流受限，通常起病缓慢，病程较长且反复发作。
由于慢性阻塞性肺疾病患者的气道阻力增加，引起肺部扩张，肺部扩张的过程中，可能会压迫到附近的肋骨，进而导致肋骨出现凹陷，出现桶状胸的表现。另外，由于慢性阻塞性肺疾病患者的肺部弹性组织变差，肺泡壁变薄，肺血管发生痉挛，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，肺动脉扩张，从而出现桶状胸的表现。患者通常可以在医生指导下使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，可以扩张支气管，缓解症状。如果症状比较严重，患者还可以通过手术治疗，如慢性阻塞性肺疾病肺叶切除术、肺减容术等。
建议慢性阻塞性肺疾病的患者在日常生活中需要注意避免吸烟，同时还需远离粉尘、有害气体较多的环境。慢性阻塞性肺疾病的患者可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，可以提高肺功能，增强抵抗力。
2023-06-25 17:26
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当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如肺气肿、支气管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸。
症状起因：桶状胸可由于胸内或全身性疾病引起，也可由于先天性原因所致。多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿。胸廓疾患，常由肋骨、肋软骨、脊柱以及胸壁的急慢性炎症或肿瘤引起，如肋骨骨折、肋软骨炎、胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。胸膜疾患，胸腔积液，气胸可使胸廓(患侧)饱满，胸膜间皮瘤使胸廓异常饱满。呼吸系统疾病，肺广泛纤维化、肺气肿、支气管哮喘等可使胸廓整体或局部发生畸形或膨隆，肺癌可因伴发肺泡张、肺气肿或向胸膜、肋骨转移而继发胸廓畸形。循环系统疾患，心脏扩大、心包积液、主动脉瘤等均可引起局部胸廓异常。其他原因，老年和肥胖体形者。长期大量吸烟者等。
常见检查： 心肺功能运动试验
就诊科室：呼吸
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