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臀先露的检查有什么
补充说明：臀先露的检查有什么
2023-06-21 11:16
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
臀先露是一种胎位异常，需要在医生的指导下进行检查，主要包括腹部触诊、B超检查、四维彩超检查等，可以判断胎儿的位置和发育情况。
1、腹部触诊
如果在怀孕期间胎儿还处于臀先露的状态，此时需要及时到正规医院的妇产科，通过腹部触诊的方式进行确定。医生会触摸孕妇的腹部，并进行四种检查法，查看胎儿的头部、臀部、四肢、子宫下降及胎膜破裂的情况。
2、B超检查
随着孕期的增长，胎儿会逐渐增大，如果检查时胎儿的臀先露，可能是臀位。此时可以通过B超检查的方式进行确定，能够清晰地看到胎儿的具体位置。
3、四维彩超检查
四维彩超检查可以查看胎儿的器官发育情况、四肢、体表等，也可以检查胎儿是否存在畸形的情况。
除此之外，还可以通过唐氏筛查、无创DNA等检查进行确定。如果确定为臀先露，可以通过胸膝卧位的方式进行改善，也可以通过外转胎位术的方式进行处理。
2023-06-25 18:28
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
