发病时间：不清楚
先天性脊柱裂脊髓栓系综合症脊髓脊膜膨出
补充说明：先天性脊柱裂脊髓栓系综合症脊髓脊膜膨出
a******V 2010-07-20 12:27
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何朝宏 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：①专业治疗脊柱裂、脊髓脊膜膨出、截瘫、脊髓损伤所致神经源性膀胱、尿失禁，一次进行脊髓脊膜膨出修补术、脊髓栓系神经松解术、排尿功能重建术，实现自控大小便；②泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病和肾上腺疾病；③腔内泌尿外科技术。
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郑州大学第二附属医院泌尿外科何朝宏0371-69326011
2010-07-20 17:01
举报何朝宏 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：①专业治疗脊柱裂、脊髓脊膜膨出、截瘫、脊髓损伤所致神经源性膀胱、尿失禁，一次进行脊髓脊膜膨出修补术、脊髓栓系神经松解术、排尿功能重建术，实现自控大小便；②泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病和肾上腺疾病；③腔内泌尿外科技术。
提问
脊髓栓系综合症的治疗主要是尽早进行栓系松解术。手术目的是切断异常的终丝，松解对脊髓圆锥及马尾神经的牵拉、粘连和压迫，从而改善受损组织的血液循环，阻止脊髓神经进一步损伤，促进受损神经功能的恢复。
手术后多数患者症状有不同程度的改善，膀胱和直肠排便功能有一定程度恢复，感觉运动功能及足部畸形也可部分恢复。但是，随着病情的发展，多数患者仍然是大小便失禁。
从2000年开始，我们对由脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合症引起的大小便失禁进行人工体神经内脏神经反射弧手术治疗，使85%的患者恢复了大小便功能，实现自主排尿、排便。
2010-07-20 17:00
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
