发病时间：不清楚
右上腹走路时疼痛
补充说明：右上腹走路时疼痛
2010-07-22 09:16
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
右上腹走路时疼痛可能是由胆囊炎、胆结石、肝炎等引起的。
1.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊内壁发生炎症，当走路时身体活动增加，可能会刺激炎症区域，导致疼痛加剧。治疗胆囊炎可能需要使用抗生素如头孢克肟或抗酸药如奥美拉唑。患者应避免高脂食物，如炸鸡和肥肉，并遵循医生的饮食建议。
2.胆结石
当胆结石移动到胆管并阻塞时，会导致右上腹疼痛。走路时身体活动增加可能会加重这种阻塞。如果确诊为较小的胆固醇结石，可能不需要特殊治疗。但如果是较大的或症状严重的结石，则可能需要手术移除。
3.肝炎
肝炎可能导致肝脏肿大和炎症反应，在走路时可能会压迫周围的组织结构而引起疼痛。治疗肝炎的方法取决于具体的类型和严重程度。例如乙型肝炎可以通过抗病毒药物如恩替卡韦进行治疗。
在诊断未明确前，请避免自行服用止痛药以掩盖症状。建议进行腹部超声检查以评估是否存在上述疾病，并咨询医生是否需要进一步的影像学检查或血液检测以确定具体病因。
2023-07-21 22:47
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，一是神经痛，二是肝胆的问题，到医院详细的检查一下再说！
2010-07-22 09:17
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
