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产生老年人梅毒性心脏病的原因有哪些？

发病时间：不清楚

产生老年人梅毒性心脏病的原因有哪些？

补充说明：产生老年人梅毒性心脏病的原因有哪些？

a******7 2011-05-28 10:18

老年人梅毒性心脏病梅毒淋巴管淋巴结肝肾关节肺动脉主动脉血管神经晚期梅毒神经性梅毒动脉水肿瘢痕形成主动脉瘤主动脉瓣关闭不全主动脉炎心绞痛心肌梗死心脏扩大心力衰竭梅毒性心血管病硬化

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医生回答(1)

陈波主治医师三甲

提问

产生老年人梅毒性心脏病的原因很多，下面是引用一篇详细说明，希望对您有所帮助：

　　(一)发病原因

　　病原体梅毒螺旋体通过性接触，经受损黏膜侵入人体，约30min即可经淋巴管进入淋巴结、肝、肾、肺、心、骨、关节等。部分经过肺动脉淋巴管，进入主动脉的营养血管。由于升主动脉淋巴组织较多，病变多位于该处。人体感染梅毒后8～9周，螺旋体在体内不断增值，可引起继发性病变，约30%未治愈的患者最终引起心血管、神经和其他器官的晚期梅毒，由感染梅毒到发生心血管病变的潜伏期多为5～25年。患本病者男多女少，10%～25%心血管梅毒与神经性梅毒共存。

　　(二)发病机制

　　升主动脉最常受侵犯，其次为主动脉弓及降主动脉，其基本的病理变化为受累的动脉或动脉滋养血管发生闭塞性内膜炎，以致使动脉内膜水肿与瘢痕形成。肉眼所见病变的动脉内膜如同“鹰爪”样或“树枝”状，进而引起主动脉扩张和主动脉瘤，如同时有主动脉瓣环扩张，则可引起主动脉瓣关闭不全。

　　本病主要表现有以下几种类型：①无并发症的梅毒性主动脉炎;②梅毒性主动脉瓣炎伴主动脉瓣关闭不全;③梅毒性主动脉瘤，可见于升主动脉、主动脉弓或降主动脉，少数形成主动脉窦瘤，有时也可见于腹主动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或闭塞，病人可出现顽固性心绞痛，但较少发生心肌梗死;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿)，一般很少见，但可能损害传导系统，弥漫性者可导致心脏扩大和心力衰竭。在所有的梅毒性心血管病患者中，大约50%的人发生梅毒性主动脉炎，其中1/3～1/2同时发生主动脉瓣关闭不全。少数梅毒性心血管病可同时合并冠状动脉粥样硬化。

2011-05-28 10:19