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容易跟原发性心脏肿瘤混淆的疾病有哪些？原发性心脏肿瘤混淆的原因是什么？
补充说明：容易跟原发性心脏肿瘤混淆的疾病有哪些？原发性心脏肿瘤混淆的原因是什么？
a******7 2011-05-28 13:41
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精选回答(1)
李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
你好，如果是原发性的心脏肿瘤的话，那么考虑70%以上都是有可能是良性肿瘤的情况。很多都会出现有治愈的情况。但是有些可能后期会出现有复发的情况，所以这个时候还是需要去三甲医院来进行进一步的治疗。建议根据临床的情况遵医嘱来进行治疗。
2018-11-29 14:14
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医生回答(1)
王朝 主治医师 三甲
提问
容易跟原发性心脏肿瘤混淆的疾病如下：
左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别。详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。如本病无风湿热病史，可呈现一过性昏厥病史，病程一般较短，病情进展较快，尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞，且无其他病因可查时，应高度怀疑左心房粘液瘤的可能性。心尖区短促而非渐增性舒张期杂音，如杂音性质和强度随着体位改变而变化，也可作为鉴别诊断的参考依据。超声心动图检查更具有特殊诊断价值，为了术前得到明确诊断，避免不必要的手术探查，因而对风湿性瓣膜病变，术前作超声心动图检查是完全必要的。右心房粘液瘤需与三尖瓣狭窄、三尖瓣下移、慢性缩窄性心包炎和心肌病作鉴别，在某些病例中作选择性心腔内造影，可以显示瘤体大小、部位和活动情况，以资鉴别。
同时，还需对心脏三种肿瘤进行鉴别诊断，这三种肿瘤分别为粘液瘤、脂肪瘤和横纹肌瘤，萁病理基础决定了超声表现有其各自的特征,利用这些特征可做为诊断和鉴别的依据。
1、粘液瘤 多发生在左房,也可发生在右房和右室,但在左室内很少见。粘液瘤有明确的蒂附着于房间隔或房室壁上,蒂细而短,因此粘液瘤有脱落的危险。肿瘤活动度大,随心脏缩运动而有变形。多呈分叶状。
2、脂肪瘤 与粘液瘤不同处是多发生在左室或左房,而且活动度较小有漂浮感,肿瘤边缘光滑,回声较强,没有分叶。
3、横纹肌瘤 发生在室壁心肌内,肿瘤与正常心肌间有明确的界线。向心腔内弧形凸出。
2011-05-28 13:59
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原发性心脏肿瘤中约有70％为良性肿瘤，且大多数病例可手术治愈。良性心脏肿瘤中，近一半以上为心腔粘液瘤，其他良性心脏肿瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、错构瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常见于左心房腔，约占心脏粘液瘤总数的75％左右，其次为右心房粘液瘤，占20％左右，心室粘液瘤和多发性心腔粘液瘤则甚为少见。
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