首页> 整形美容> 整形> 毛细血管瘤> 跟获得性视网膜大动脉瘤比较相似的疾病?

医生回答(1)

李瑾 主治医师 三甲

提问

获得性视网膜大动脉瘤可能跟其它疾病比较相似,详细如下

  1.视网膜静脉阻塞 继发于静脉阻塞的大动脉瘤大多发生于毛细血管床的静脉侧,导致黄斑水肿和环形脂类物质渗出。也可发生在静脉阻塞的动脉侧、毛细血管床和侧支循环上。


  2.Coats病 Coats病的诊断基于发病年龄不同、性别特点,主要在静脉和毛细血管的动脉瘤样扩张,且数量较多,合并大量的脂类物质渗出,荧光血管造影显示较大范围的血管扩张。成年人的Coats病和中心凹旁毛细管扩张综合征也同样具有出现在黄斑颞侧的较多的直径较小的毛细管扩张。


  3.视网膜毛细血管瘤 通常合并视网膜水肿、渗出和出血样大动脉瘤。大多发生在视网膜周边部,有较粗大的扩张和变形的输入和输出血管。视网膜毛细血管瘤也可以发生在视盘上,视盘上的视网膜血管瘤与视网膜大动脉瘤鉴别较困难。视网膜毛细血管瘤通常是遗传的,是von Hippel-Lindau病临床特点之一。von Hippel-Lindau病还包括脑血管细胞瘤,肾细胞癌和嗜铬细胞瘤。无家族史的获得性的毛细血管瘤往往缺少扩张的血管,易于和视网膜大动脉瘤混淆。这种获得性的病变,也称原发性或特发性病变,发生在葡萄膜炎和视网膜色素变性的患者,长期观察发现其缓慢生长,可能为一种血管增生性肿瘤。


  4.脉络膜新生血管膜 是黄斑区视网膜下出血的常见原因,当合并黄斑区玻璃膜疣和色素改变时要考虑到老年黄斑变性合并的脉络膜新生血管膜。荧光血管造影和脉络膜血管造影可以显示新生血管膜的荧光渗漏,而出血附近的动脉未显示大动脉瘤样扩张。

2011-05-30 17:29

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获得性视网膜大动脉瘤(acquiredretinal arterial macroaneurysm) 100多年前就已受到临床的注意。1973年Robertson将视网膜大动脉瘤明确为发生在视网膜动脉第3级分叉部的视网膜小动脉的局部扩张,是后天获得性的改变。动脉扩张呈梭形或小囊状,直径可达100~250μm。很容易和毛细血管微动脉瘤区别,后者直径往往小于100μm。该病可以造成黄斑的出血、渗出、水肿或玻璃体积血,从而导致视力下降。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

适用药品

卵磷脂络合碘胶囊

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

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