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四肢肌源性损害是哪些病造成的?
补充说明：四肢肌源性损害是哪些病造成的?
2012-07-05 08:23
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
四肢肌源性损害通常是指肌源性肌病，肌源性肌病是一组由肌肉病变导致的肌无力、肌萎缩的疾病，常见于多发性肌炎、进行性肌营养不良症、重症肌无力等疾病。
1、多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎性肌肉病，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。患者主要表现为对称性四肢近端肌无力，可出现抬头、举臂及抬腿困难等症状。患者可遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗，同时还可遵医嘱服用免疫抑制剂治疗，如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
2、进行性肌营养不良症
进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉变性疾病，主要表现为四肢近端肌无力、肌萎缩等症状。患者可遵医嘱使用维生素E、辅酶Q10等药物进行治疗，改善病情。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如骨科矫形手术、心脏起搏器植入术等。
3、重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状可减轻。患者可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，如溴吡斯的明、新斯的明等，可以缓解患者肌无力的症状。另外，患者还可进行血浆置换术，可以清除血浆中乙酰胆碱抗体，缓解患者症状。
除上述常见疾病外，四肢肌源性损害还可能是由周围神经病、肌肉血管病、肌肉疾病等导致的，患者应及时就诊，采取药物或手术等方式进行治疗。
2023-07-28 01:42
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于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病，如骨关节炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，各种骨折；关节镜微创技术治疗各种关节疾病。
提问
针对你目前的情况，肌源性损害估计是存在周围神经病变，所以才会有感觉异常，麻木疼痛等，严重的话也可能导致局部肌肉萎缩。这个可能和你长期的劳累重体力活，外伤，或者有周围血管病变，累及影响神经，造成神经受损。建议到正规大医院做个肌电图，好好评估一下严重程度，一般总是先建议保守治疗，开点针对性的药营养神经、通筋活络等。
2023-02-24 13:56
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
针对你目前的情况，肌源性损害估计是存在周围神经病变，所以才会有感觉异常，麻木疼痛等，严重的话也可能导致局部肌肉萎缩。这个可能和你长期的劳累重体力活，外伤，或者有周围血管病变，累及影响神经，造成神经受损。建议到正规大医院做个肌电图，好好评估一下严重程度，一般总是先建议保守治疗，开点针对性的药营养神经、通筋活络等。
2019-02-25 10:44
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张玉林 主治医师 贺钊卫生院
擅长：妇科疾病 男科不育
提问
病情分析：可能是神经功能损伤必须良性刺激要做肌电图，及肌肉活检，明确诊断
意见建议：建议水针穴位位点注射为主综合康复治疗
2012-07-05 08:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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