发病时间：最近一个月
创伤性气胸50%可以自己恢复吗？
补充说明：创伤性气胸50%可以自己恢复吗？
a******W 2012-11-14 21:22
我要咨询
精选回答(1)
梁环杰 主治医师 山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
提问
病情分析：你好，这种情况一般考虑是不能自己恢复的
指导意见：建议去医院胸外科进一步检查，胸腔闭式引流治疗
提问者对于答案的评价：
ask34VMW：非常好
回复追问：
取消 提交
回复追问：
取消 提交
相关问题
医生回答(1)
王良旭 医师 上海远大心胸医院
擅长：擅长各种胸心外科疑难疾病的诊治和手术。在各种先心病矫治、心脏瓣膜病外科治疗，食管肿瘤、贲门肿瘤、肺肿瘤治疗，纵隔肿瘤切除、漏斗胸、鸡胸矫治、手汗症、肺大疱、肺减容治疗重度肺气肿等手术，独立完成各种胸心外科手术6000余例，从未发生差错事故。
提问
创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15％～50％。根据空气通道的状态以及胸膜腔压力的改变，气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸。
1、闭合性气胸
小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。中、大量气胸可先行胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等，均应放置胸腔闭式引流。原来肺功能差者及老年人，以及有其他部位严重合并伤者，例如重型颅脑伤和重度休克病人，对闭合性气胸的处理应持积极态度。治疗中警惕发展为张力性气胸。单性闭合性气胸并不危及生命。
2、张力性气胸
张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。病人经急救处理后，一般需送入医院进行检查和治疗。若气胸仍未能消除,应在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0．5～1．0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可于漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应追查原因。
3、开放性气胸
根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5厘米以上；包扎固定牢靠。
2015-08-06 15:23
举报向医生提问
胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
