发病时间：不清楚
麻痹性斜视
补充说明：麻痹性斜视
a******W 2013-07-17 00:30
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医生回答(2)
李瑾 主治医师 三甲
提问
你好！麻痹性斜视，正常情况下两眼视轴在注视远方物体时应该保持平行，两眼运动应是协调、平衡的，能够通过双眼的融合机能维持眼位使其能够保持对同一目标的注视。当眼球位置或运动异常引起双眼视轴分离时就称为斜视。斜视的发病率在国外为2.7~7.2 %，国内报道为1~1.5 %，麻痹性斜视是其中一类伴有眼外肌或其支配神经异常的斜视。儿童麻痹性斜视更易引发弱视，并常常伴有异常头位，对儿童的危害更大。
2013-07-17 00:40
举报齐玉龙 主治医师 三甲
提问
你好！麻痹性斜视，你提问麻痹性斜视这个问题，1. 在正常头位或轻度代偿头位即可保持正位视的患者不必手术治疗。
2. 部分轻度斜视也可采用配戴三棱镜的方法获得双眼单视。
3. 斜视程度明显、不能采取代偿头位注视、或代偿头位明显的患者，只能通过手术矫正斜视或改善头位。先天性麻痹宜及早手术，避免肌肉进一步挛缩，并可防止躯体发育畸形和减少弱视的可能。
4. 后天性眼肌麻痹应先针对病因进行治疗，如抗炎、内分泌疾病的控制、肿瘤治疗、外伤修复等，并配合神经支持药物和物理康复治疗，待病情稳定半年左右，如果斜视不能消除，可以考虑手术治疗。
5. 病情未稳定，又复视明显影响正常生活者，可以采用单眼遮盖或配戴三棱镜方法克服复视干扰。
疾病预后
1. 有些后天性眼肌麻痹可以自愈或好转。
2. 斜视手术只能改善前方常用注视野的眼位和异常头位，一般不能改善麻痹肌肉的功能，所以向麻痹肌肉运动方向注视时往往还会残留不同程度的斜视。
3. 复杂斜视有时需要分次手术矫正眼位，如果单眼一次手术损伤多条肌肉可能会引起严重并发症。
2013-07-17 00:31
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
