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外伤造成眼外肌麻痹吃什么药?

发病时间:不清楚

外伤造成眼外肌麻痹吃什么药?

补充说明:外伤造成眼外肌麻痹吃什么药?

补充提问:一个月前小孩扔东西碰的刚发病一周

a******4 2013-09-15 10:28

眼外肌麻痹 小孩 神经 麻痹性斜视 眼外伤 神经损伤 活血化瘀

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精选回答(1)

张永强 主治医师 武警8651部队医院

擅长:眼科常见病、多发病的诊治。擅长眼表疾病及眼免疫性疾病:结膜炎、角膜炎、干眼症、葡萄膜炎等。

提问

外伤有可能引起眼外肌或支配眼外肌的神经发生病变,导致眼外肌麻痹甚至出现麻痹性斜视症状。应针对眼外伤的具体情况,有针对性治疗。如果有神经损伤,可以使用神经营养类、活血化瘀类药物对症治疗。

2013-09-15 10:30

2条追问

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追问: 现在看东西有重影 单眼看东西正常 彩超检查正常 具体吃什么药 谢谢

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回复: 双眼同时看东西有重影,是麻痹性斜视的表现。需要在医生指导下正规使用神经营养类、活血化瘀类药物治疗,建议到医院眼科就诊正规用药。

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追问: 吃“安神补脑液”“血塞通软胶囊”可以吗? 这是医院大夫开的药

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回复: 可以的,具有活血化瘀及营养神经的作用。但需要在用药期间定期复查病情恢复情况。

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眼外肌麻痹

眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。

  • 症状起因:关于本病的发病机制有4种学说:1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见,发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,它与神经源性肌肉萎缩不同,后者肌肉纤维虽有皱缩,但仍保持其原有性质,横纹不消失,因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致,属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例,发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例,发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩,有的细胞核移向四周,尼氏小体粉碎,Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常,中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患,以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性,以后出现眼外肌纤维的萎缩变性,因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积,认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期,病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢,一定时间后,肌细胞即破坏,肌纤维粗细显著不等,病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失,有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低,引起眼球运动障碍。

  • 可能疾病:垂体卒中  急性播散性脑脊髓炎  

  • 就诊科室:眼科、神经

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