发病时间：不清楚
康士得(比卡鲁胺片)——治疗晚期前列腺
补充说明：康士得(比卡鲁胺片)——治疗晚期前列腺
a******W 2013-10-11 09:31
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精选回答(1)
林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
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你好，你提到的药物的确有治疗前列腺癌等药物功效，临床药物常常与促黄体生成素释放激素类似物及外科手术治疗后联合应用，为一种较新的非甾体类雄激素受体类药物。建议，如果存在有临床男性科前列腺疾病，考虑可能需要听取经治医生的建议，积极科学合理选择药物保健治疗，其中可能需要联合应用，具体到一些正规医院，临床疾病早期还是可以很好控制病情。
2018-11-22 15:44
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贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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康士得(比卡鲁胺片)是一种非甾体类的抗雄激素药物,能与前列腺细胞核的雄激素受体竞争性结合,阻断双氢睾酮的生理作用,从而抑制雄激素对前列腺癌的刺激作用及雄激素依赖的前列腺癌细胞的生长。既往应用口服康士得50mg与去势治疗联合,治疗晚期前列腺癌安全有效。
研究表明,单纯应用康士得治疗晚期前列腺癌患者必须以更高的剂量才能达到与去势治疗相同的效果。国外已开展单一应用口服康士得150mg,作为治疗局部晚期无远处转移的前列腺癌患者的临床研究,初步临床疗效满意。国内有研究应用单一口服康士得150mg治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者,总体安全性和耐受性良好,其近期观察治疗效果与目前常规标准药物去势治疗相似。
2015-07-27 21:12
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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比卡鲁胺片，适应症为1） 50mg每日：与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。2） 150mg每日：用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。
2015-07-23 21:38
举报廖海林 主治医师 三甲
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排尿困难呈进行性加重，每次排尿需藉助增加腹压方可排出，每次尿量明显减少，或出现严重尿淋沥，犹如尿失禁，有的病人常有遗尿现象。再严重时，就会出现尿潴留现象，而导致尿液点滴而下或完全不能自行排尿。这些都是前列腺增生，使前列腺尿道延长，后尿道受压、变形(图11—1)，造成尿道阻力增加的结果，但这不是惟一的因素；此外也与α-受体过度兴奋有关，即使前列腺增生不太严重，梗阻现象仍可发生，尿道平滑肌的收缩，同样可导致尿路刺激或梗阻症状。
2015-07-19 22:05
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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康士得经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度存在任何临床相关的影响。（S）-异构体相对（R）-异构体消除较为迅速，后者的血浆半衰期为1周。在康士得的每日用量下，R）-异构体因其半衰期长，在血浆中蓄积了约10倍，因此非常适合每日1次的日服。康士得与血浆蛋白高度结合（96%），并被广泛代谢（经氧化及葡萄糖醛酸化），其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。
2015-07-12 21:21
举报董奇鹏 主治医师 三甲
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前列腺（英文： prostate) 是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。
前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。
2015-07-07 20:39
举报康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
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前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近年来发病率有所增加。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节，的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。
前列腺癌是雄激素依存性的癌症，所以大多采用抑制雄激素疗法来治疗。通常采用的内分泌疗法是通过外科的阉割法或服用雌激素方法，切断主要是由睾丸产生的睾丸素，从而消除体内循环中约90%以上的睾丸素以达到治疗的目的。
内分泌治疗在前列腺癌治疗中占有重要地位，因为前列腺是一个雄激素依赖的器官，受到血中睾丸酮的调控。科学家们合成了黄体素释放激素，只要每月皮下注射这种药物，就可以使病人体内睾丸酮降到和寒丸切除一样的水平，称为药物去势，起到治疗晚期前列腺癌的作用。
康士得(比卡鲁胺片)是一种非类固醇的雄激素拮抗剂，与雄激素竟争雄激素受体，阻滞细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官的结合，本品与雄激素受体结合后形成受体复合物，并进入细胞核内，与核蛋白结合，从而抑制肿瘤细胞生长，康士得可作为晚期前列腺癌姑息治疗的一线用药。
据加拿大《医学邮报》(2001，37：27)报道，研究人员对23个国家纳入的8113例(38～93岁)局限性及局部晚期前列腺癌病人进行了3项前瞻性、双盲、随机安慰剂对照研究。4052例接受康士得(比卡鲁胺)每日150mg治疗;4061例接受安慰剂治疗共2年，并接受标准切除或放射治疗。对尚待确诊病人则在确诊前只用放射治疗。随诊服药组病人4052例，安慰剂组4061例。
结果显示，服用康士得治疗晚期前列癌进展危险减少47%，使生存率增加约20%。极少数病人(包括高龄者)因服药不良反应停药。
2013-10-11 09:51
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
