发病时间：不清楚
患者性别：女患者年龄：3详细病情及咨询目的：孩子三岁多了
补充说明：患者性别：女患者年龄：3详细病情及咨询目的：孩子三岁多了
w*****l 2005-11-04 14:21
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王玉超 其他
擅长：儿科
提问
建议到医院检查看是否有隐性脊柱裂的可能性。
不排除与神经性，季节性尿频有关。
一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床.
帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”.
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）.
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.
6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪.
7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心）.使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.
生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
2009-01-06 22:19
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董双国 主治医师 浠水县人民医院
擅长：CT读片及诊断，DSA的治疗及应用
提问
多数孩子在2-3岁时就不再尿床了，有些孩子会晚些。孩子这种自然而然的成熟过程说明他们的膀胱容积增大和他对保持身体干燥的需要加强了。
75%的4岁儿童和85%的5岁儿童偶尔尿床。但是椰油不少尿床行为会延续到青春期甚至成年时期。据统计，4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病，男孩子中尿床认输的比例是女孩子的两倍。
你在着手解决孩子尿床的问题前，必须先找出孩子尿床的原因。
健康原因。多数专家认为1-2%的尿床者是因生理问题或疾病引起的。有些孩子生理上有一些问题，例如膀胱比较小，括约肌松弛等。或者，如果孩子很久不尿床了，之后又突然开始尿床，那么可能是尿道感染引起的。如果医生排除了尿道的常见疾病的可能性，而孩子持续尿床，你最好先去请教泌尿科医生，然后再从其他方面找原因。
心理因素。确实，有些孩子会因为心理压力而偶然出现尿床的情况，但因紧张而尿床的孩子只占20%，孩子尿床很少是纯粹由心理原因引起的。这就是为什么心理治疗对尿床者的作用不大 原因。
发育状况。虽然有些尿床的孩子看起来身体没有什么问题，但是这并不是说明他尿床没有任何生理上的原因。孩子的膀胱可能还未发育好，不足以使他坚持整夜不上厕所，或者控制排尿功能的括约肌尚未发育完全。
睡眠方式。许多孩子尿床是因为他们睡得太沉，以致他们完全意识不到膀胱已经胀满。而睡眠方式往往具有遗传性。搞清这个问题，可以使你的孩子感到安心，同时也为你预期孩子何时能停止尿床提供一些线索。
药物治疗：医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床；X光检查能查明是否需扩张孩子的膀胱；或者在极少数的情况下，用药物改变孩子的睡眠方式，使他在膀胱胀满的时候能及时醒来。
心理问题引起的尿床解决方法：焦虑的孩子。如果深受周围事件的影响，但他又克制自己不表现出来，你可以用以下方法：
教给孩子放松的技术。睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。
生理问题引起的尿床的解决方法：据统计，80%的尿床者都存在膀胱小的，控制水平低或睡眠过沉的问题。
告诉孩子膀胱的容量和控制能力可以通过训练增大。这个问题不可能一夜得到解决，但通过训练可以逐步改善。
如果你或家人小时候有过尿床经历，仅仅让孩子知道他尊敬和喜爱的人也曾有过相同的经历就足以减轻他的思想负担了。
鼓励孩子多喝水，向他解释这样可以增大膀胱的容量。
如果孩子想小便，让他尽量多憋一些时间。
2005-11-04 14:55
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
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