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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征容易与哪些疾病混淆?
补充说明:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征容易与哪些疾病混淆?
黄成 2008-05-04 22:50
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1.落屑性红皮症 损害为弥漫性潮红表面附有大量糠状鳞屑、无脓疱及糜烂,头皮眉、肢体屈侧有脂溢性皮炎改变,病程慢性使用足量抗生素治疗无效。
2.新生儿脓疱病 某些临床表现与本病类似有人认为可能是同病异型。但新生儿脓疱病以脓疱为主,不形成全身红皮症尼氏征阴性,无表皮松解,常于出生半月内发病
3.非金葡萄型中毒性表皮坏死松解症 区别金葡型和非金葡型很重要因两者治疗上有所不同,预后亦不一样,非金葡菌型大多由药物引起而这部分病人实际上就是药疹的一型,主要见于成人,皮损多形性像多性红斑,尼氏征仅皮损处阳性;而金葡型者外表未受损害的皮肤尼氏征也阳性。病理变化也不一样非金葡菌型表皮全层坏死,表皮下水疱;而金葡型为表皮浅层坏死,表皮内水疱。
2008-05-04 22:53
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葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,简称SSSS)曾称新生儿剥脱样皮炎(Dermatitis Exfoliativa Neonatorum)、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症(staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis)、细菌性中毒性表皮坏死松解症(Bacterial Toxic Epidermal Necrolysis)、Ritter氏病、新生儿角质分离症(Keratolysis Neonatorum)。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人。1966年发现中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal Necrolysis,简称TEN)也是由葡萄球菌引起,而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起,而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型、其他型和特发型,认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病,与中毒性表皮坏死松解症分开。
多发人群:大多数发生于婴儿
临床检查:皮损
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