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清创术步骤
补充说明：清创术步骤
a******W 2014-05-26 13:31
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精选回答(3)
闫峥峥 副主任医师 山西大医院 三甲
擅长：擅长普外科常见病，多发病的诊疗。如胆囊结石，胆管结石，阑尾炎，胃十二指肠溃疡、穿孔，腹股沟疝，肠梗阻等良性病及胃癌，结直肠癌，胰腺癌，胆管癌等恶性肿瘤的诊治。
提问
清创术是指用手术的方法将伤口内的异物、灰尘、污染物等清除干净，使伤口保持清洁、干燥的一种手术，主要用于清除伤口内的异物、坏死组织、化脓性感染等。
患者需要采取合适的体位，如平卧位、仰卧位等，并且需要清除伤口周围的毛发，以免影响手术视野，还需要对伤口进行消毒，如用碘伏、双氧水等，然后进行包扎。如果伤口比较深，需要进行清创缝合，在缝合之前需要先用止血钳或者是缝线进行结扎，减少出血。在缝合之后还需要检查伤口内是否有遗留的异物，如果有，需要及时进行清除，并且需要进行消毒、包扎。
建议患者在进行清创术后需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免影响伤口愈合。如果患者出现伤口红肿、疼痛等不适症状，需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2019-08-06 19:12
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陈飞 副主任医师 泰州市中医院 三甲
擅长：擅长外科特别是普通外科各类疾病的诊治。在甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等疾病方面有丰富的经验，熟练进行一些大手术，如甲状腺次全切除术、乳癌改良根治术、腹腔镜胆囊切除术等等。
提问
清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口，使之尽量减少污染甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。一般伤后6-8小时内清创。如果发生外伤，建议去当地医院情况处理。
2019-08-04 15:41
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。2.清创时既要彻底切除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，样才能避免伤口感染，促进愈合，保存功能。3.组织缝合必须避免张力太大，以免造成缺血或坏死。[术后处理]1.根据全身情况输液或输血。2.合理应用抗生素，防止伤口感染，促使炎症消退。3.注射破伤风抗毒素；如伤口深，污染重，应同时肌肉注射气性坏疽抗毒血清。4.抬高伤肢，促使血液回流。5.注射伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等。6.伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除。7.伤口出血或发生感染时，应即拆除缝线，检查原因，进行处理。
2017-11-08 13:16
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
第一步，冲洗伤口，去除伤口周围的污物；第二步，消毒，严格按外科消毒的要求进行；第三步，清创，将伤口中的异物清除干净，去除坏死组织，尽量保留皮肤；第四步，缝合，严格组织层次进行缝合，对于不能一次彻底组合的组织要做出标记，为二期缝合做好准备。第五步，包扎。
2014-05-26 13:31
举报欧澈轩 主治医师 三甲
提问
1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。 2.清创时既要彻底切除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，样才能避免伤口感染，促进愈合，保存功能。 3.组织缝合必须避免张力太大，以免造成缺血或坏死。 [术后处理] 1.根据全身情况输液或输血。 2.合理应用抗生素，防止伤口感染，促使炎症消退。 3.注射破伤风抗毒素；如伤口深，污染重，应同时肌肉注射气性坏疽抗毒血清。 4.抬高伤肢，促使血液回流。 5.注射伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等。 6.伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除。 7.伤口出血或发生感染时，应即拆除缝线，检查原因，进行处理。
2014-05-26 13:31
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
复方多粘菌素B软膏
用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染和临时解除疼痛和不适。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
