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直接胆红素偏低
补充说明：直接胆红素偏低
a******W 2014-05-26 21:42
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直接胆红素偏低可能是由饮食不当、缺乏营养、贫血、肝炎、肝硬化等原因引起的，需要根据具体情况进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者长期饮食不当，导致营养不良，可能会出现直接胆红素偏低的情况。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，改善上述情况。
2、缺乏营养
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏营养，从而出现上述情况。建议患者可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等，同时还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
3、贫血
贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等原因引起的血液疾病。由于血液中的红细胞减少，导致血液中的红细胞浓度下降，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
4、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，导致胆红素代谢异常，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，导致胆红素代谢异常，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等。
如果患者出现明显不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2014-05-26 21:42
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
直接胆红素正常参考值：0～6.8μmmol/L 临床意义： 直接胆红素是经肝细胞代谢后生成,经胆道系统随胆汁一起排泄.由于各种原因引起的肝内阻塞及肝外阻塞,使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅,致使胆汁淤积,肝胆管的内压逐渐升高,导致毛细血管破裂,直接胆红素经淋巴间隙或血窦进入血液循环,使血中直接胆红素升高. 直接胆红素升高见于阻塞性黄疸,如胆石症,肝癌,胰头癌等. 直接胆红素低不是病态,就是正常的,不要担心.
2014-05-26 21:42
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
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