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肥胖与苗条
补充说明：肥胖与苗条
a******W 2014-06-17 12:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥胖与苗条可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整食物种类、数量及进食时间来控制热量摄入，减少脂肪堆积。长期坚持低脂、高纤维、适量碳水化合物的饮食结构有助于改善新陈代谢率，进而达到减轻体重的效果。
2.运动疗法
运动疗法包括有氧运动如跑步、游泳以及力量训练如举重，旨在提高身体基础代谢率并促进脂肪燃烧。持续规律地进行体育锻炼能够帮助消耗多余卡路里，并且增强心肺功能和肌肉耐力，从而预防肥胖相关疾病的发生。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、情绪调节技巧和社交技能培训等策略，以改变个体对食物和身体形象的态度。此方法着眼于纠正不良生活习惯，减少暴饮暴食现象，并建立健康自我形象，从而实现持久减重目标。
4.药物治疗
药物治疗可能包含食欲抑制剂、脂肪酶抑制剂、泻药或其他处方药品，按医嘱服用以减少食物吸收或增加排泄量。这些药物作用机制各异，但都旨在减少能量摄入或促进其排出，辅助减肥过程。
5.代谢手术
代谢手术是在全身麻醉下施行的一种外科手术，主要包括胃旁路术和袖状胃切除术等，通过缩小胃容量或改变消化道路径限制食物摄入和吸收。该方法适合重度肥胖且伴有并发症者，可显著降低体重并改善相关代谢紊乱。
建议定期监测体重变化，以便及时调整治疗方案。同时，应确保充足的睡眠质量，因为睡眠不足可能导致荷尔蒙失衡，影响减重效果。
2023-12-28 17:34
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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